השתלת קוצב לב מלאכותי artificial pacemaker

השתלת קוצב לב מלאכותי - איך זה עובד?

מחלות לב רבות גורמות להפרעות בקצב הלב (Cardiac Arrythmia), כגון: פעימות מוקדמות (Atrial & Ventricular Premature Beats), מהירות פרוזדורית (Supraventricular Tachycardia (SVT, פרפור פרוזדורים Atrial Fibrillation וכדומה.

מחלות אלו גורמות להפרעה בקוצב הלב הטבעי המצוי בלב, לעיתים הטיפול התרופתי אינו מועיל ויש צורך בניתוח השתלת קוצב לב מלאכותי, מפני שהפרעות אלו עלולות להוביל למוות.

מהו קוצב לב טבעי?

קוצב הלב (SA NODE) הנמצא בעלייה הימנית של הלב, אחראי על קצב פעימות הלב. קצב לב נורמאלי אצל אדם בריא מוגדר כ-70 פעימות סדירות בקצב אחיד לדקה. קוצב הלב פועל באמצעות תאים שמפיקים דחפים חשמליים ועקב כך גורמים להתכווצות הלב.

בדיקת קצב לב תקין נעשית באמצעות מכשיר א.ק.ג. הנמצא בכל מרפאת קופת חולים.

מהו קוצב לב מלאכותי?

אדם הסובל מהפרעות קצב לב, והתרופות אותם הוא מקבל אינן משפרות ומועילות יצטרך לעבור השתלת קוצב לב. קוצב לב מלאכותי מושתל למטופל במטרה להחליף את הקוצב הטבעי הפגום על מנת להסדיר מחדש את קצב הלב.

קוצב הלב המלאכותי מדמה את הפעילות החשמלית של הקוצב הטבעי, ויוצר גיורים חשמליים אשר מטרתם לכווץ עליות וחדרים בקצב נורמאלי.

ישנם שני סוגים של קוצבי לב מלאכותיים:

  • חיצוני: קוצב לב מסוג זה משמש כטיפול ראשוני לייצוב המטופל. זהו פתרון זמני עד להשתלת קוצב הלב הפנימי.
  • פנימי: קוצב לב מלאכותי המושתל במקום הקוצב הלב הטבעי על מנת להסדיר את קצב הדופק ושליחת הגירויים החשמליים ללב על מנת שיכול להתכווץ ולהתרפות.

מהו הליך השתלת קוצב לב?

השתלת קוצב לב הינה פעולה שגרתית המתבצעת באופן יומיומי בכל רחבי בתי החולים בארץ ובעולם. זוהי פעולה כירורגית אשר מתבצעת לרוב בחדר צנתורים, באמצעות הרדמה מקומית וזריקת טשטוש ואורכת לרוב כשעה.

במהלך הניתוח, הקוצב המלאכותי (נראה כקופסא קטנה עם סוללה בתוכה), מושתל מתחת לעור בצד ימין או שמאל בחלקו העליון של בית החזה. קצה האלקטרודה של הקוצב המלאכותי,  מועבר דרך אחד מכלי הדם אל תוך הלב. בתום ההליך יועבר המטופל להשגחה ובדיקת פעילות הקוצב החדש.

שלבי החזרה לשגרה לאחר ההשתלה

לאחר השתלת הקוצב, יתכנו כאבים והגבלה תנועתית בזרוע, תחושות אלו יחלפו לאחר מספר ימים או בעזרת טיפול פיזיותרפיה.

כמו כן, החזרה לפעילות שגרתית צריכה להיות הדרגתית והינה אישית ושונה ממטופל למטופל. החלפת סוללת הקוצב נעשית בערך פעם בשבע שנים, מומלץ להחליף את הסוללה לפני שהיא מתרוקנת לגמרי. יש לגשת לביקורת אצל הרופא המטפל באופן קבוע.

מהם הסיכונים ותופעות הלוואי לאחר השתלת קוצב לב?

  • סחרחורת
  • התעלפות
  • קוצר נשימה
  • חולשה
  • עייפות מתמשכת
  • חום מלווה אדמומיות
  • התנפחות באזור הקוצב
  • הפרשות באזור הקוצב
  • נפיחות ברגליים ובידיים
  • כאבים בחזה


מאמרים אחרונים

קישורים
- השתלת מוח עצם

חיפוש באתר



צור קשר:
שם:
דוא"ל:
טלפון:
תוכן:




השתלה | השתלת לבלב | שימור דם טבורי | מפת האתר

artificial pacemaker